、高热时采血,不同部位采血,多次送检、每次采血量5~10毫升。
骨髓培养-阳性率高于血培养鲎试验阳性可提示血清中存在内毒素,有助于诊断革兰阴性杆菌败血症诊断依据:急性高热,白细胞及中性粒细胞明显增高,不限于某一系统感染时应考虑败血症的可能性。
血培养或(和)脊髓培养阳性是确诊的依据。
成人Still病:抗菌药物按败血症正规治疗无效,肾上腺皮质激素或非甾体类药物可使症状缓解。
治疗原则:未获得病原学资料前可行经验性抗菌治疗,严重患者采用降阶梯治疗(危及生命的严重病例)。
获得致病菌后根据药物敏感试验调整方案。
联合治疗,疗程2周革兰阳性一代、二代头孢革兰阴性三代头孢菌素酶抑制剂或广谱碳青霉烯类抗生素治疗金黄色葡萄球菌败血症-万古霉素预防:避免外伤,创伤者及时消毒处理;合理应用广谱抗菌药物
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